EXACTRA IHO&VA
Independent Health Outcomes & Value Adjudication
Evidência. Outcomes. Adjudicação independente. Valor.
Uma camada independente para verificação de evidências, mensuração de desfechos, adjudicação clínica e contratual e atestação auditável em modelos baseados em valor.
O problema
Uma camada comum entre evidência e consequência.
Em modelos orientados a valor, diferentes perspectivas podem conviver. Uma verificação independente ajuda a tornar critérios, interpretações e decisões mais claros para todas as partes.
Quem mede o outcome pode ter interesse na consequência.
Evidências podem ser incompletas ou conflitantes.
Regras contratuais podem ser interpretadas de formas diferentes.
Indústria e pagador precisam de uma camada comum de verificação.
Decisões precisam ser reproduzíveis, rastreáveis e auditáveis.
Como funciona
Do dado à atestação independente.
Um fluxo conceitual que organiza critérios, evidências, determinações e proveniência em etapas explícitas.
Eligibility
Baseline
Follow-up
Outcome
Evidence
Adjudication
Contractual Determination
Analytical Financial Trigger
Independent Attestation
Audit / Provenance
DATAEVIDENCEDETERMINATIONATTESTATION
Capacidades
Controles para decisões rastreáveis.
Capacidades organizadas para preservar clareza entre verificação, mensuração, adjudicação, governança e integridade operacional.
Outcome Measurement
Clinical Adjudication
Contractual Adjudication
Independent Attestation
Provenance & Audit Trail
Artifact Integrity & Authenticity
Data Quality & Quarantine
Privacy & Restricted Identity
Reliable Runtime
Activation Guardrails
Aplicações possíveis
Casos de uso para contextos baseados em valor.
Os itens abaixo representam aplicações possíveis da abordagem IHO&VA. Não indicam implantações em produção atualmente ativas.
- Risk-sharing agreements
- Outcomes-based agreements
- Performance-based contracts
- Managed entry agreements
- Programas de acesso
- Adjudicação independente indústria–pagador
- Verificação de critérios clínicos e contratuais
- Reconciliação de divergências
- Programas com milestones
- Modelos de pagamento condicionados a outcome
Governança
Dados reais exigem autorização.
Identidade real exige autorização.
Integração real exige autorização.
Produção exige autorização.
Execução financeira não é automática.
Material AI authority permanece governada.
A demo atual é sintética e fail-closed.
A capacidade técnica não substitui autorizações institucionais, contratuais, regulatórias ou operacionais. A ativação real permanece sujeita a governança específica, controles explícitos e validação das partes envolvidas.
Separação conceitual
Cada decisão preserva seu próprio significado.
Distinguir observação, adjudicação, determinação e execução reduz ambiguidades e fortalece a governança.
Outcome observado≠Adjudicação
Adjudicação≠Determinação contratual
Determinação contratual≠Execução financeira
Demonstração
Explore a IHO&VA
Ambiente demonstrativo com 100 casos sintéticos e fluxo ponta a ponta.
SYNTHETIC ONLYFAIL-CLOSEDNO REAL-WORLD ACTIVATION
100casos sintéticos
Sobre a Exactra
IHO&VA no ecossistema Exactra.
A solução se relaciona à experiência da Exactra em auditoria, gestão em saúde, outcomes, Value-Based Healthcare, inteligência regulatória, sistemas de decisão e tecnologia aplicada à saúde.
AuditoriaOutcomesVBHCDecisão
Próximo passo
Vamos discutir um caso de uso?
O canal institucional para solicitações será conectado no lançamento. Nenhum dado de contato provisório é apresentado nesta fase.